Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 августа 2023 года № 1368 утверждены Правила формирования перечня медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, необходимых для назначения пациенту по медицинским показаниям (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии…, которые должны упростить госзакупки медицинских изделий и продуктов лечебного питания пациентам с тяжёлыми заболеваниями.
Ситуацию комментирует эксперт “НФ. Аналитика” Юрий Жулёв, член регионального штаба ОНФ Москвы, сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов (ВСООП).
“Утверждённые Правила в целом аналогичны Правилам формирования перечня лекарственных средств, закупка которых осуществляется в соответствии с их торговыми наименованиям, утверждённым постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2013 года № 1086 в соответствии с поручением Президента Российской Федерации. Согласно поручению Президента, Правительству Российской Федерации необходимо было принять “исчерпывающие меры по вопросам регулирования закупок лекарственных средств, в том числе обеспечить “разработку с привлечением медицинского сообщества перечня лекарственных препаратов, в отношении которых допускается размещение заказа по их торговым наименованиям, и его утверждение”.
Например, Правила 2023 года, как и Правила 2013 года, предусматривают соответствующие механизмы комплектования перечня с привлечением представителей Минпромторга России, ФАС, а также иных министерств и ведомств, для большинства из которых результативность или эффективность их работы напрямую не связана с задачами по охране здоровья.
Хочу обратить внимание на то, что Правила 2013 года оказались неработающими – за прошедшие 10 лет в перечень лекарственных средств, закупка которых осуществляется в соответствии с их торговыми наименованиями, так и не был включен ни один лекарственный препарат! И это при том, что заявки на включение поступали.
Подавали, например, заявки на инсулины и другие препараты. В ответ звучал отказ. В той рабочей группе, в которую я входил, ни одно из предложений не получило поддержки.
Всё это крайне беспокоит пациентское сообщество: пока не ясно, смогут ли Правила 2023 года реально улучшить положение дел, упростят ли процедуры врачам и облегчат ли жизнь пациентам, нуждающимся по медицинским показаниям в конкретных медицинских изделиях или специализированных продуктах лечебного питания.
Между тем во Всероссийский союз общественных объединений пациентов неоднократно поступали обращения по вопросу обеспечения конкретными медицинскими изделиями. Например, пациенты с сахарным диабетом спрашивают, как получить расходники к помпам для введения инсулина (изделия с новой технологией, которая обеспечивает беспрерывное введение препарата в нужной дозировке в организм пациента, избавляет больного человека от уколов), кто имеет право на получение системы непрерывного мониторинга (НМГ) для пациентов с сахарным диабетом 1 типа? Как правило, системами НМГ обеспечивают детей, но возникает серьёзная проблема их получения после достижения такими пациентами 18-летия.
По той же системе НМГ из Кургана, например, нам сообщают: в этой области постоянные проблемы с получением НМГ, люди вынуждены обращаться в суды. В конце концов выдачу НМГ ввели в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Курганской области. Но и при наличии судебных решений обеспечение пациентов системами НМГ всё равно идет трудно”.
Фото: @Виталий Белоусов /РИА Новости
