В России люди с диабетом сталкиваются с невозможностью получить инсулин. При этом сам инсулин в стране есть: достаточно препаратов и российского производства, и зарубежного, локализованного в РФ, рассказала эксперт направления “Народный фронт. Аналитика”, руководитель проекта “Диаресурс” Московской городской ассоциации родителей детей-инвалидов Юлия Панкова. Тем не менее проблемы с обеспечением пациентов наблюдаются во многих регионах. В некоторых субъектах РФ дело дошло даже до возбуждения уголовных дел, так как чиновники не приняли мер для оперативных закупок препаратов.
“В регионах отмечается целый ряд проблем, – добавила она. – Во-первых, могут быть несвоевременными закупочные процедуры, осуществляемые региональными органами власти в сфере охраны здоровья. Особенно остро проблема с доступностью инсулинов стоит в начале и в конце года, когда новые поставки ещё не произведены, а старые препараты уже закончились”.
Вторая проблема, по словам эксперта, – это несостоявшиеся аукционы по закупкам инсулинов из-за низкой цены, выставленной заказчиком на торги, или невозможности исполнить условия контракта по другим причинам.
Третья сложность, характерная для многих регионов, – это хаотичная замена инсулинов исходя только из закупочных процедур, добавила эксперт. В этой ситуации решение о том, какие именно инсулины поставить в рамках закупки, принимает поставщик, а не врач или региональный минздрав.
“В результате пациент не может получить инсулин, на котором подобрана терапия, – пояснила Юлия Панкова. – Нами выявляются также случаи возникновения нежелательной реакции или отсутствия терапевтического эффекта при применении инсулина. Эти инциденты не всегда регистрируются врачами в рамках Фармаконадзора (система выявления и предотвращения нежелательных последствий применения лекарственных препаратов), не проводятся врачебные комиссии для назначения инсулинов по торговым наименованиям в соответствии с действующим законодательством”.
Четвёртая часто возникающая проблема – отсутствие возможности записаться к врачу для получения рецепта, добавила эксперт. Причём в ряде регионов рецепт выписывает только эндокринолог, к которому тоже нужно записываться через направление от терапевта или педиатра.
“Рецепты при этом могут оформлять только на один месяц лечения, тогда как законом предусмотрено оформление льготных рецептов на срок лечения до 180 дней. Для детей-инвалидов льготные рецепты в принципе должны быть действительны в течение 90 дней со дня оформления, но зачастую их выдают со сроком действия только 30 дней”,
– рассказала эксперт.
По мнению Юлии Панковой, решением проблемы доступности инсулина может стать развитие телемедицинских технологий. Ещё один действенный механизм – внедрение упрощённого порядка оформления льготных рецептов, когда терапия уже назначена. Кроме того, необходимо увеличить срок действия этих рецептов на курс лечения до 180 дней, а также усилить надзор за льготным лекарственным обеспечением со стороны контрольных органов, заключила эксперт.
Фото: Павел Лисицын/РИА Новости
